Wie entscheiden Sie: BCG oder Mitomycin bei intermediate risk-NMIBC?
Und wenn Mitomycin, welche Dosierung – 20 mg oder 40 mg? Eine umfassende Meta-Analyse mit 4.525 Patienten liefert nun entscheidende Hinweise…
BCG oder Mitomycin C – Das ist hier die Frage
Eine Meta-Analyse von 12 RCT und zwei prospektiven Beobachtungsstudien zeigt, dass Mitomycin C bei nicht-muskelinvasivem Harnblasenkarzinom (NMIBC) mit intermediärem Risiko für Rezidiv und Progress ähnlich wirksam ist wie Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Besonders bei 12-monatiger Erhaltungstherapie mit einer Dosierung von 40 mg zeigt Mitomycin C vergleichbare Zwei-Jahres-Rezidiv-freie Überlebensraten (RFS) wie BCG. Limitiert durch fehlenden Therapie-Standards und sich ändernde Tumorklassifikationen, umfassten die Studien aber immerhin 4.525 Patienten, von denen 2.253 Mitomycin C erhielten. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Mitomycin C nicht nur ähnlich wirksam, sondern auch besser verträglich ist als BCG, insbesondere bei höheren Dosierungen.
