Clinical and Preclinical Systematic Review of Panax ginseng C. A. Mey and Its Compounds for Fatigue
Jin TY et al. Front Pharmacol. 2020 Jul 17;11:1031.
Hintergrund und Ziel
Panax Ginseng C. A. Mey und seine Verbindungen (Panax Ginseng Compound - PGC) besitzen verschiedene pharmakologische Wirkungen. Es wird angenommen, dass PGC die allgemeine Lebensqualität (QoL) verbessert, einschließlich Energie und Vitalität, insbesondere bei Fatigue und Stress. Ziel diser Studie war es, die klinische Evidenz der Anti-Fatigue-Wirkung und die Sicherheit von PGC systematisch zusammenzufassen und zu bewerten.
Studiendesign und Studienpopulation
Die systematische Übersichtsarbeit umfasste acht randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) mit insgesamt 678 Teilnehmenden, darunter gesunde Proband:innen, Patient:innen mit chronischer Fatigue (CFS) und onkologische Patient:innen. Zusätzlich wurden 30 präklinische Studien mit 2.249 Tieren zur mechanistischen Einordnung analysiert. Die methodische Qualität der eingeschlossenen RCTs wurden mit dem Cochrane Collaboration-Tool (7-Punkte-Checkliste) bewertet, die der eingeschlossenen Tierstudien anhand der 10-Punkte-Checkliste CAMARADES (Collaborative Approach to Meta-Analysis and Review of Animal Data
from Experimental Studies). Die Datenanalyse erfolgte mit dem Review-Manager 5.3 und der Software Stata SE (Standard Edition). Abweichungen wurden durch den korrespondierenden Autor geklärt.
Ergebnisse
Fünf eingeschlossene RCT-Studien beschreiben die Behandlung von Patient:innen mit CFS. Sie erfassten den therapeutischen Effekt von PGC-haltigen Interventionen anhand unterschiedlicher Fatigue-Skalen. Alle Studien
zeigten eine signifikante Reduktion der Fatigue-Symptomatik im Vergleich zu Placebo, unabhängig von der verwendeten Fatigue-Skala [Vgl. Tab. 1]. Die Meta-Analyse weiterer Studien ergab einen signifikanten Unterschied in der Herzfrequenzerholung nach körperlicher Belastung zwischen PGC und Placebo. Auch die Meta-Analyse verschiedener Tierstudien belegte signifikant positive Effekte von PGC, z. B. auf die Schwimmzeit und biochemische Parmeter. Die Häufigkeit unerwünschter Ereignisse unterschied sich nicht signifikant zwischen Ginseng- und Placebo-Gruppe.
Diskussion
Die Ergebnisse belegen eine statistisch signifikante, klinisch moderate Anti-Fatigue-Wirkung von PCG. Die Heterogenität der eingeschlossenen Studien ist moderat, die methodische Qualität überwiegend gut. Limitationen ergeben sich aus unterschiedlichen Dosierungen und der unterschiedlichen Behandlungsdauer.
Schlussfolgerung
Die vorliegenden Ergebnisse stützen die Empfehlung, Ginseng routinemäßig zur Behandlung von Fatigue einzusetzen.
